深度剖析“監控藥品目錄”波及企業(yè)和科室
發(fā)布時(shí)間:
2019-07-03
7月1日,備受業(yè)內關(guān)注的第一批國家重點(diǎn)監控合理用藥藥品目錄正式公布。
根據要求,各醫療機構要建立重點(diǎn)監控合理用藥藥品管理制度,加強目錄內藥品臨床應用的全程管理。進(jìn)一步規范醫師處方行為,對納入目錄中的藥品制訂用藥指南或技術(shù)規范,明確規定臨床應用的條件和原則。已有相關(guān)用藥指南或指導原則的,要嚴格按照指南或原則執行。對納入目錄中的全部藥品開(kāi)展處方審核和處方點(diǎn)評,加強處方點(diǎn)評結果的公示、反饋及利用。對用藥不合理問(wèn)題突出的品種,采取排名通報、限期整改、清除出本機構藥品供應目錄等措施,保證合理用藥。
納入目錄的藥品臨床使用情況作為醫療機構及其主要負責人的考核內容,與醫療機構校驗、評審評價(jià)、績(jì)效考核相結合,考核結果及時(shí)公示。
第一批國家重點(diǎn)監控合理用藥藥品及國內重點(diǎn)城市醫院銷(xiāo)售額(化藥及生物制品)
數據來(lái)源:PDB藥物綜合數據庫
中國醫藥工業(yè)信息中心藥物綜合數據庫PDB的數據顯示,2018年第一批國家重點(diǎn)監控合理用藥藥品的銷(xiāo)售額均在億元以上,排名第一的奧拉西坦銷(xiāo)售將近15億。
實(shí)際上,自2015年2月,國務(wù)院辦公廳印發(fā)《關(guān)于完善公立醫院藥品集中采購工作的指導意見(jiàn)》,提出重點(diǎn)跟蹤監控輔助用藥,到如今第一批國家重點(diǎn)監控合理用藥藥品目錄出臺,國家重拳出擊監管輔助用藥的決心十分明顯。從國家重點(diǎn)監控合理用藥藥品的增長(cháng)情況來(lái)看,大部分品種已經(jīng)明顯感受到了沖擊,2018年過(guò)半數增長(cháng)率低于-20%,更甚者超過(guò)-60%。
2018年國家重點(diǎn)監控合理用藥藥品銷(xiāo)售增長(cháng)率
數據來(lái)源:PDB藥物綜合數據庫
中國醫藥工業(yè)信息中心RAS數據庫對上海市臨床科室用藥分析數據也進(jìn)行了佐證,近兩年配合藥占比控費,這些監控品種的處方金額已逐年下降,且下降明顯,取得了良好的成績(jì)。
近兩年國家重點(diǎn)監控合理用藥藥品處方金額變化率
數據來(lái)源:醫院處方分析系統 RAS數據庫
從治療領(lǐng)域分析,此次國家重點(diǎn)監控的20個(gè)藥品主要集中在神經(jīng)系統用藥和心血管系統用藥。
第一批國家重點(diǎn)監控合理用藥藥品主要分布領(lǐng)域
數據來(lái)源:PDB藥物綜合數據庫
第一批國家重點(diǎn)監控合理用藥藥品波及企業(yè)面廣,過(guò)半數品種批文數在10個(gè)以上,齊魯制藥、揚子江藥業(yè)等均有波及。
第一批國家重點(diǎn)監控合理用藥藥品批文情況
數據來(lái)源:PDB藥物綜合數據庫
而各個(gè)藥品目前市場(chǎng)份額最大的生產(chǎn)企業(yè)如下表所示。
第一批國家重點(diǎn)監控合理用藥藥品主要生產(chǎn)企業(yè)
數據來(lái)源:PDB藥物綜合數據庫
進(jìn)一步對第一批國家重點(diǎn)監控合理用藥藥品的科室流向進(jìn)行分析,如下表所示。
第一批國家重點(diǎn)監控合理用藥藥品主要科室分布